顎関節症とは

顎関節症

顎関節症とは~顎関節症の正体~

顎関節症という言葉は誰もが聞いたことがあると思います。

「口が開かない」「顎が痛い」「顎が鳴る」という症状が主です。

顎関節症はこれまで、いろいろな原因が指摘されそれに伴い様々な治療が行われてきました。

しかしある人には効いた治療法も、ある人には効かない。効かないだけならまだしも、逆にひどく悪化することもあります


引用元:顎関節症がわかる本(出版社:(一社)口腔保健協会)

顎関節症の正体は、筋肉と顎関節の疾患となります。

一方で、実は顎関節症は、心身症の典型例と言われています。

つまり、顎関節症は症状が強くなったり弱くなったりする、あるいは治りが悪いことにはストレスも関係している場合が多いのです。

また、顎関節症は通常、急性の痛みや慢性の痛みを伴っていて、患者は同時に他の痛みを伴う疾患にかかっていることも多いということも言われています。つまり患者は顎以外の症状がある場合は、顎関節症が原因で他の症状が出ているということではなく、他の疾患が共存している可能性が高いということです。

つまり、顎関節症の正体は、

  • 筋骨格系の疾患
  • 心身症
  • 他の疾患との共存

と考えられます。

顎関節症の症状

日本顎関節学会では、顎関節症の疾患概念を以下のように定義しています。

顎関節症は、顎関節や咀嚼筋の疼痛、関節(雑)音、開口障害あるいは顎運動異常を主要症候とする傷害の包括的診断名である。
その病態は咀嚼筋痛障害、顎関節痛障害、顎関節円板障害および変形性顎関節症である。
簡単にいえば、顎関節症の症状とは…

①顎関節や咀嚼筋の痛み

②顎が鳴る

③口が開かない

という症状を示す病気の集まりであり、顎関節症は1つの決まった病気ではないということです。

そこには…
  • 筋肉の問題
  • 顎関節の問題
    ・関節包(関節周囲を覆っている滑膜組織)靭帯
    ・関節円板(コラーゲンとよばれる繊維の塊)の問題
    ・骨の変形

以上がそれぞれ問題となって症状を生じさせています。

まずどこに問題があるかを診断することが必要です。そこには次の問題があります。

①筋肉

皮膚をはがして、顎関節症に関係する筋肉だけを取り出した図です。

顎関節症の症状で多いのは①咬筋、②側頭筋、③外側翼突筋、④内側翼突筋、⑤胸鎖乳突筋などです。

②顎関節

顎関節は関節包という骨膜組織で包まれていて、その上に靭帯があり、上下の関節が離れてしまうのを防いでいます。